人参不等于罗卜用不好会死人
-- 病案讨论之三,心脏早博.节律不齐能否用炙甘草汤?
作者; 王 光 宇
此事发生于1997年11月,它是我一辈子运用中药冶疗疾病中.发生的一次极为严重的险致人于死地的事故,至今每当想起此病案不由心惊肉跳,记忆犹新,
患者, 罗受河 男 49岁 工商局干部,
既往病史; 其原患有 慢性咽炎, 轻度冠心病. 前列腺炎, 外痔, 曾因病毒性心肌炎入院治症4个月,
四诊; 心律每分钟70---90次, 脉浮,有结脉, 脉点硬, 左寸稍弦,关浮点稍弦, 尺弱沉, 右寸稍弦, 关浮, 尺弱沉稍弦, 口唇色点紫, 舌下静脉显露, 苔根黄薄,舌上有裂纹, 咽部充血,无滤泡,
症状; 患者自诉整天心慌,全身无力,动则气吼,懒言,食欲差,日夜难眠,干咳,口干,血压尚可,上班已属困难,回家爬上二楼巳气喘吁吁,不与人言,服我药五剂无明显疗效,
会诊; 因其病毒性心肌炎为我诊出, 心电图证实,住院后期因早博不停,我四沴开方在医院抓药,服15剂而愈出院,对我很信任,而此次开药五剂无效,故我心虚,次日上午特请好朋友当地名中医斌教授会诊,斌教授四诊后开方,我亦四诊,虽内心对该方有不同意见,但碍于尊重朋友,未提反对意见,嘱家属照单抓药,煎服,
处方;
红参10g 炙甘草10g 红枣6个 生地15g 党参10g 阿胶10g 桂枝6g 生地10g 麦冬10g 麻仁10g
上方即称炙甘草汤, 又称复脉汤, 一般讲其益气滋阴.补血复脉,治气虚血少所致的心动悸.脉结代......很适合,我亦多次用过效用不错, 我的不同意见在于此方中.无药针对咽炎治疗,其他并无反对意见,
服五剂后我又去探视,病人卧于床,不言,家属说;'老王.此次服药大不如前,完全上不成班了," 我诊之,
四诊; 心率每分钟60----80次,左寸浮左右弦, 关浮弦.尺浮而弱. 涩, 右寸浮双弦, 关浮. 尺略浮, 脉硬如索状,口唇乌色,系带下肿,舌下静脉显露较剧, 苔根黄,舌上裂纹多.深, 咽部充血,
分析; 各脉皆浮,洪大有力,稍按指下无.侧端弦跳,实为芤脉,律虽齐但涩, 涩脉与芤脉并存,乃死脉也, 脉洪大而病人症状反极度虚弱,如此反相致我心惊肉跳,不知所以, 复向其爱人说;我已无法,请荆州医院去住院治疗, 其不言, 我又慎重告知;我摸老罗已出现死脉,请一定听话住院去,首肯后我离去,
回家后我将手头之书翻了个遍,总结治疗失败原因,
1,病人脉浮而未用解表剂,表里凑紧致邪不能去,
2,苔黄有湿,舌有裂纹阴虚,又未祛湿,虽有生地.麦冬滋阴但量少,不足以致阴阳平恒,
3,舌下静脉显露,又有冠心病,结脉即有早博或节律不齐,唇乌,又未活血化瘀,致脉律虽复,瘀滞更重,
4,红参,党参性味甘温,虽养血大补元气,然病人并非久病虚损之人,分析症状;失眠多梦.心悸,口干,实为心阴虚,大补太过,阳剧升而阴显然更弱,阴阳格拒,阴乃根也,阴之将亡,阳浮于表将去也,应独阴不长.独阳不生,欲让病人生机重现并康复, 应; 解表.祛湿,活血化瘀,尤需滋阴以抑阳,
傍晚打电话询问家属"老罗住院没有." , 对方回答;"没有,老罗不去,说上次住院四个月也搞不好,还是老王搞好的,不去," 这一下我慌了神,真是蚂蝗叮到'路丝'<鱼鹰之类>的脚----想跑还跑不脱,分析对否,我这点中医中药能力能治好他吗?没把握!找斌教授不好意思,象出洋相的不行,急下楼上街找我认识的乡下郎中60多岁的张老先生,也不讲原因,只说有一病人让他会诊,要求;1,脉诊后交流对脉象看法,统一认识, 2,开处方不准开剂量,需我审视俩人协商定处方定剂量,张老先生当即应吮, 此要求对同仁是极不客气的,但我不得不为之,前车之鉴.不敢重蹈复辙,人命关天啦!至今我还觉得我当时是以势压人了,惭愧,内疚,
回家又翻书,综合分析后开一方揣入口袋,次日晨请张老先生吃完早点后即到罗家,我先切脉,张后切脉,俩人到阳台上交换体会,一致认为,心阳太盛.瘀滞太重,有了共同认识我让张医生开方,方出,比我方过之而无不及, 同意定方定量五剂试服;
处方;
熟地15g 生地15g 玄参15g 黄精20g 麦冬20g 天冬20g 玉竹10g 赤芍15g 白芍15g 柏子仁10g丹参30g 茯苓15g 乳没10g 郁金10g 柴胡10g 荆芥10g 蒲公英50g 大青叶20g 枙子10g 秦艽15g瓜萎15g 法夏10g
五剂; 每天煎服一剂,
阿弥陀佛,善哉善哉,五天中一天强一天,服完后居然上班去了, 我难以用语言形容当时的兴奋心情, 我与朋友老罗终渡过这一难关,从此我不敢随便用人参,看来不辨虚实阴阳乱用补剂同样可致人于死地,废医者认为中医阴阳.虚实......理论不科学,甚至认为是玄学.伪科学是极端错误的,什么"废医验药"更是荒眇;没有能运用中医理论的中医去辨证论治,谁去用药?谁又能正确用药?废医就成了釜底抽薪,医既不成中药也就完蛋了,真是狼子野心.昭然若揭! 此后, 老罗也下定决心坚持服药,我亦精心用药终让他脱下冠心病帽子此为后话,
在这里我劝欲废医的青年朋友,莫听一些人乱说,什么人参与罗卜没什么区别,那是放屁, 人参含有人参皂甙.且其参须.芦头中含量尤高,罗卜里面有吗? 年青力壮身体强健之人,盲目用人参补身体导致鼻出血者有之,罗卜能吗? 我不知废医的领军人物与中医为何过不去? 是否是中医害死了他爹.害死了他妈,害他家族断子绝孙,唯留一现世宝报仇 |